A osteocondrose da columna torácica é unha patoloxía dexenerativa-distrófica grave, que aínda non se pode curar definitivamente. Prodúcese no contexto da destrución dos discos intervertebrais, o desprazamento e a protuberancia das vértebras. Ao diagnosticar a enfermidade, os médicos teñen en conta que os signos de osteocondrose torácica en mulleres e homes son diferentes. Isto débese ás flutuacións hormonais do corpo feminino. As mulleres adoitan seguir dietas, usan zapatos estreitos con tacóns altos e teñen dificultades para experimentar conflitos domésticos. Isto afecta o desenvolvemento, o curso e a progresión da patoloxía do sistema músculo-esquelético.
Diferenzas entre as manifestacións clínicas femininas e masculinas
O diagnóstico de osteocondrose torácica nas mulleres provoca máis dificultades debido ás peculiaridades do fondo hormonal. En pacientes novos, está suxeito a frecuentes flutuacións mensuais. Nas mulleres durante a menopausa natural, a produción de hormonas no corpo diminúe. Isto pode levar ao desenvolvemento de patoloxías, hai que diferencialas. Os homes caracterízanse por un curso típico da enfermidade, o que permite identificalos a tempo e comezar o tratamento inmediatamente.
O cadro clínico da osteocondrose torácica nas mulleres inclúe numerosos signos que son tan específicos que ás veces é difícil clasificalos como síntomas de enfermidades do sistema músculo-esquelético. Os médicos distinguen tales diferenzas características entre o cadro clínico masculino e feminino, o curso posterior da osteocondrose torácica:
- as manifestacións clínicas nas mulleres aparecen un pouco antes. Isto é debido á columna vertebral, que é máis fráxil e susceptible á acción de factores negativos, aumento da sensibilidade ás sensacións dolorosas;
- a intensidade da dor na rexión do peito, a rixidez varía dependendo do ciclo menstrual. Isto é debido á produción de estróxenos no corpo - hormonas sexuais esteroides. Reducen a gravidade da dor que se produce no contexto do adelgazamento dos discos intervertebrais e do espasmo dos músculos do pescozo. Polo tanto, no diagnóstico inicial, debido ás queixas dos pacientes, as mulleres non sempre son capaces de describir informativamente as sensacións que as molestan;
- Nos homes, a osteocondrose torácica raramente provoca o desenvolvemento dunha enfermidade concomitante. E nas mulleres poden aparecer varias patoloxías á vez. Ao mesmo tempo, a osteocondrose pode provocar o desenvolvemento dunha enfermidade non relacionada co sistema músculo-esquelético. Pola contra, un trastorno endócrino ou metabólico leva á destrución do tecido cartilaginoso;
- Para o tratamento da osteocondrose torácica, ás mulleres prescríbense medicamentos que raramente se usan no tratamento dos homes. Estes son antipsicóticos, tranquilizantes, tranquilizantes. O estado psicoemocional das mulleres é máis inestable, polo que os síntomas inclúen ansiedade, aumento da ansiedade e insomnio. Ás veces, coa noticia da incurabilidade da enfermidade, aparece a depresión, que só se elimina co tratamento con antidepresivos.
As mulleres teñen máis probabilidades de sufrir dores de cabeza. Non obstante, a diferenza dos homes, durante o día non sofren un aumento da intensidade das manifestacións clínicas debido á acción dos estróxenos.
Un feito interesante é que coa progresión da patoloxía nas mulleres, a libido pode aumentar. Así funcionan as hormonas esteroides, que se producen intensamente no corpo para suprimir a dor. E o desexo sexual dos homes redúcese significativamente debido á interrupción da inervación da próstata.
Sinais típicos da enfermidade
Os pacientes adoitan queixarse aos médicos da dor na zona do omóplato, que se agrava ao inclinar ou xirar o corpo. Irradia aos lados, a parte baixa das costas e mesmo aos antebrazos. A dor séntese ao longo do nervio intercostal, a súa intensidade aumenta coa tose, a risa e os estornudos. A dor reflectida complica o diagnóstico, require estudos adicionais, consultas cun endocrinólogo, cardiólogo, mamólogo, xinecólogo.
Os signos característicos son a rixidez, unha sensación de rixidez.Cando te moves e cambias a posición do corpo, pódense escoitar certos clics, que adoitan estar asociados a un desprazamento das vértebras entre si. Os síntomas típicos da osteocondrose torácica nas mulleres tamén inclúen as seguintes manifestacións clínicas:
- sensación de "a pel de galiña", diminución da tactilidade no peito ou abdome, entumecimiento nalgunhas áreas da pel;
- Aparición de signos de neuralxia intercostal. Ao levantar peso, aumentar a actividade física, hipotermia, hai unha dor punzante aguda na zona das costelas, que se estende ao peito e aos lados;
- o desenvolvemento de dorsalxia estable - unha combinación de sensacións de dor de diferente intensidade nas costas. Tamén poden aparecer ao inhalar, aumentar ao subir escaleiras, ao facer as tarefas domésticas;
- Espasmos musculares que limitan o rango de movemento. Os espasmos musculares ocorren en resposta á compresión dun osteofito (crecemento óseo) ou edema inflamatorio das terminacións nerviosas sensibles dos tecidos brandos.
A osteocondrose torácica caracterízase por unha tensión constante nos músculos situados preto da columna vertebral. Isto determínase pola palpación durante o exame inicial, así como a dor na zona das terminacións nerviosas. Hai un cambio de actitude, de andar da muller. Tenta manter as costas rectas para evitar a dor. Non obstante, cunha patoloxía de 3º grao, a curvatura da columna xa se observa no contexto do desenvolvemento de escoliose e unha diminución da distancia entre as vértebras.
Síntomas específicos da patoloxía
A osteocondrose torácica raramente se diagnostica. Esta sección da columna está dotada dun poderoso corsé muscular, e a súa forte adhesión ás costelas permítelle soportar intensas cargas estáticas e dinámicas. Os médicos adoitan chamar a osteocondrose torácica como "enfermidade camaleónica". Para recoñecela, é necesario un diagnóstico diferencial non só para as patoloxías do sistema músculo-esquelético (artrite, espondiloartrosis), senón tamén para as enfermidades dos órganos internos.
Os pacientes moitas veces non recorren a un vertebrólogo ou neuropatólogo con queixas, senón a un cardiólogo, nefrólogo, gastroenterólogo, xinecólogo. O feito é que os síntomas da osteocondrose torácica disfrazan de manifestacións clínicas de angina, colecistite e cólico renal. E un ataque de neuralxia intercostal é moi semellante a un infarto de miocardio ou a apendicite. Que signos atípicos de osteocondrose da columna vertebral torácica nas mulleres poden aparecer na fase de remisión ou recaída:
- dor na rexión do corazón. Confúndense con un ataque de angina ou un infarto de miocardio. Os cardiólogos descartan patoloxías cardíacas despois de examinar os resultados dun ECG e doutras probas instrumentais;
- dor nas glándulas mamarias. As molestias non desaparecen durante moito tempo e a súa intensidade non diminúe. Despois de que o paciente contacte cun xinecólogo ou mamólogo, realízase unha ecografía das glándulas mamarias para excluír neoplasias benignas e malignas;
- Dor no tracto gastrointestinal (GIT). Unha muller recorre a un gastroenterólogo despois da aparición dunha dor constante no hipocondrio ou epigastrio dereito, ou periódicamente. Ao diagnosticar gastrite, colecistite, lesións ulcerosas, realízanse varios estudos de laboratorio e instrumentais;
- dor no abdome inferior. Moitas veces ocorre debido á compresión das terminacións nerviosas da medula espiñal. As sensacións dolorosas e os trastornos na micción semellan signos de enfermidades do sistema xenitourinario. Os urólogos ou xinecólogos distinguen a osteocondrose da pielonefrite, a glomerulonefrite e os fibromas uterinos.
A pesar do aumento da libido causado pola produción de estróxenos, os pacientes mostran unha disfunción do sistema reprodutivo. A anorgasmia (falta de orgasmo) desenvólvese no contexto da compresión dos nervios que inervan a parte inferior da zona do peito das costas.
A estreita localización das patoloxías nos órganos internos e a inervación común provocan manifestacións clínicas moi específicas. Ás veces fanse pasar por accidentes cerebrovasculares, insuficiencia renal, cólicos hepáticos e ata enfermidades dentais. A literatura médica describe casos de extracción dos dentes tratados debido a unha dor persistente severa na súa base. Posteriormente, estableceuse a causa da síndrome de dor - síntomas neurolóxicos da osteocondrose torácica.
Os signos vertebrolóxicos son máis característicos da patoloxía cervical, pero ás veces nótanse incluso con patoloxía torácica grave. Os procesos destrutivos-dexenerativos nas vértebras e nos discos intervertebrais levan a saltos bruscos na presión arterial, mareos, trastornos do movemento, dores de cabeza e tinnitus. Houbo casos de diminución da agudeza visual.
Moitos pacientes son diagnosticados con trastornos psicoemocionais (bágoas, ansiedade, cambios de humor). Os problemas de saúde, a noticia dunha próxima cirurxía e a diminución da actividade física convértense ás veces nas causas dun estado depresivo.
Como desfacerse dos síntomas da osteocondrose torácica
Os métodos de tratamento da patoloxía dexenerativo-distrófica en mulleres e homes son os mesmos. O tecido de cartilaxe destruído non se pode restaurar, polo que o obxectivo principal da terapia é reducir a gravidade dos síntomas e evitar a propagación da patoloxía.
Ao elixir un método, o médico ten en conta o grao de cambios destrutivos, a presenza dun proceso inflamatorio nos tecidos brandos, a fase do curso da osteocondrose torácica. As mulleres son moito máis propensas que os homes a recibir antidepresivos, tranquilizantes e tranquilizantes. A terapia de substitución hormonal pódese prescribir durante a menopausa natural, que tamén é necesaria para previr a osteoporose (diminución da masa ósea).
Para eliminar a dor na osteocondrose torácica nas mulleres, úsanse fármacos de diferentes grupos clínicos e farmacolóxicos:
- fármacos antiinflamatorios non esteroides (AINE)con tabletas. Despois dunha semana de tomar e mellorar o benestar, ás mulleres prescríbenselles formas externas de AINE;
- preparados hormonais. Os glucocorticosteroides úsanse normalmente para o bloqueo de drogas;
- relaxantes musculares. Relaxa os músculos esqueléticos, alivia os espasmos musculares dolorosos;
- condroprotectores. Rexenera parcialmente as cartilaxes hialinas danadas, despois dunhas semanas de administración natural teñen un efecto analxésico.
No tratamento da osteocondrose torácica utilízanse activamente procedementos fisioterapéuticos: terapia UHF, terapia con láser, magnetoterapia, aplicacións con ozoquerita, parafina, biscofito. Aos pacientes móstranse masaxes, exercicios de fisioterapia, natación, ioga.
Se unha muller non busca axuda médica, as enfermidades dos órganos internos poden desenvolverse pronto. Son provocados pola protrusión do disco intervertebral na canle espinal estreitado e a formación de hernias. O deterioro da columna leva á compresión da medula espiñal e, a continuación, a aparición de enfermidades renais, hepáticas, gastrointestinais ou cardiovasculares.